Każdy, kto poniósł szkodę może wystąpić z roszczeniem o naprawienie takiej szkody – tak wynika z przepisów ogólnych. Jako prawnik od prawa cywilnego specjalizujący się w odszkodowaniach – chętnie wyjaśnię najbardziej popularne pytania .

Najczęściej takie zdarzenia związane są z wypłatą odszkodowania z ubezpieczenia OC. Jest tak w przypadku właścicieli pojazdów mechanicznych, którzy muszą posiadać obowiązkowe ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej. Istnieją też dobrowolne ubezpieczenia, które chronią przed odpowiedzialnością za wyrządzone szkody.

W tym wypadku poszkodowany zwraca się do ubezpieczyciela z wnioskiem o wypłatę odszkodowania. Jednak może się zdarzyć, że ubezpieczyciel odmawia wypłaty odszkodowania albo wysokość odszkodowania nie jest satysfakcjonująca dla poszkodowanego.

Czy towarzystwo ubezpieczeniowe może odmówić wypłaty odszkodowania?

Co zrobić w takiej sytuacji? Postaramy się odpowiedzieć na te pytania. W przypadku bardziej skomplikowanych spraw, gdzie wymagana jest pomoc prawnika od spraw odszkodowawczych zapraszam do mojej Kancelarii Adwokackiej w Łodzi i filii w Tomaszowie Mazowieckim.

Co zrobić gdy ubezpieczyciel odmawia wypłaty odszkodowania?

Zakład ubezpieczeń swoje działania musi opierać na ustawie z dnia 22 maja 2003 r. o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych. Wobec tego decyzja ubezpieczyciela musi być zgodna z obowiązującymi przepisami, które określają, że wypłacenie odszkodowania powinno nastąpić w ciągu 30 dni od złożenia zawiadomienia o szkodzie.

W przypadku gdy zakład ubezpieczeniowy odmawia wypłaty odszkodowania z OC musi podać podstawę prawną oraz okoliczności, które jego zdaniem uzasadniają odmowę wypłaty odszkodowania. Z art. 14 ust. 3 wyżej wymienionej ustawy wynika, że ubezpieczyciel powinien wskazać też przyczyny, z jakich odmówił uznania za wiarygodne okoliczności dowodowych przedstawionych przez osobę zgłaszającą szkodę. Sprawdzenie poprawności takiego pisma mogę wykonać jako prawnik od spraw odszkodowawczych.

Dzięki znajomości przepisów i doświadczeniu w prowadzeniu spraw o odszkodowania, jako adwokat z Łodzi będę mógł pomóc w skomplikowanych przypadkach np. poprzez poradę prawną z zakresu odszkodowania z OC sprawcy.

Pismo od ubezpieczyciela powinno też zawierać informację o możliwości dochodzenia swoich praw przez osobę poszkodowaną na drodze sądowej. Ale czy sąd to jedyne wyjście? Okazuje się, że nie.

Kiedy można złożyć odwołanie od odmowy wypłaty odszkodowania?

Osoba poszkodowana nie musi od razu kierować sprawy do sądu. Pierwsze co można zrobić, to złożenie odwołania od decyzji ubezpieczyciela. Pozwala na to ustawa z dnia 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego i o Rzeczniku Finansowym. W napisaniu takiego odwołania może pomóc prawnik. Łódź jest miastem, gdzie znajdziesz moją Kancelarię adwokacką specjalizującą się w odszkodowaniach.

Ten akt prawny nie wskazuje konkretnego terminu, w którym można złożyć takie odwołanie od negatywnej decyzji ubezpieczyciela. W związku z tym obowiązywać będą ogólne terminy dla przedawnienia roszczeń, w tym wypadku termin trzyletni.

A co wtedy, gdy ubezpieczyciel nie uwzględni takiego odwołania? Poszkodowany może wystąpić z wnioskiem o rozpatrzenie takiej sprawy do Rzecznika Finansowego. Tutaj, jeśli masz wątpliwości natury prawnej – również możesz zlecić to zadanie mojej kancelarii adwokackiej z Łodzi.

Czy w przypadku odmowy wypłaty odszkodowania konieczna jest droga sądowa?

Poszkodowany, które chce uzyskać odszkodowanie od ubezpieczyciela, może skorzystać z omówionej już pozasądowej drogi dochodzenia swoich roszczeń. Jednak nie jest to obowiązkowe, bo równie dobrze może od razu wystąpić na drogę sądową. Musi przy tym pamiętać o terminie przedawnienia, który co do zasady wynosi 3 lata.

Rozstrzygnięcie przed sądem może być jeszcze poprzedzone zawezwaniem zakładu ubezpieczeń do próby ugodowej. Jednak jeśli ubezpieczyciel nie będzie skłonny do ugody, to nie pozostaje nic innego, jak wejście na drogę sądową, by w ten sposób rozstrzygnąć prawo do odszkodowania. W tym wypadku warto skorzystać z usług prawnika od prawa cywilnego.

Author